План диспансеризации по Нязепетровскому району выполнен меньше, чем на половину, и причин для этого много: и неисправное оборудование, и нежелание жителей заботиться о своем здоровье.
По первому вопросу выступила главный врач центральной районной больницы Наталья Николаевна Степанова. Она рассказала, что Нязепетровский район сильно отстает в темпах диспансеризации по сравнению со среднеобластным показателем. К настоящему времени ее прошли 1194 человека, это 39,5 % от плана. А по области этот показатель составляет 52 %. Есть ряд причин, мешающих выполнить план. В течение 6 месяцев был неисправен флюорограф, три месяца невозможно было делать маммографию, потому что не было средств на приобретение пленки. Сейчас обе эти проблемы решены, но есть и другие.
Наталья Николаевна считает, что низкие показатели по диспансеризации связаны также с недостаточно ответственным отношением жителей Нязепетровского района к своему здоровью. Так, благодаря сотрудничеству с руководством ЛМЗ трижды были организованы выходы сестринско-врачебных бригад на предприятие, но половина заводчан проигнорировали возможность пройти диспансеризацию практически на рабочем месте.
Чтобы повысить процент прохождения диспансеризации, в ЦРБ регулярно проводятся дни открытых дверей по субботам, но мало кто пользуется такой возможностью. Не принесли желаемых результатов и выезды в сельскую местность. В ФАПах работали фельдшеры по диспансеризации, акушерка, там же брали кровь на анализы, делали УЗИ. Например, в д. Ситцева Нязепетровского района таким способом прошли обследование 32 человека, в Шемахе — 35. Чтобы завершить диспансеризацию, им оставалось только сделать маммографию и флюорографию, но для этого нужно каждому пациенту съездить в Нязепетровск , ведь передвижных флюорографов и маммографов в больнице нет.
В результате довел дело до конца только один шемахинец! И это притом что один из пациентов, у которого на диспансеризации выявили опухоль почки, уже прошел дополнительное обследование в Кыштыме и его уже прооперировали. Пациенты отговариваются различными причинами.
«Им ехать то не на что, то не на чем, то корова отелилась», — рассказывает Н. Н. Степанова. — А ведь фельдшер ФАПа огромную работу провела, к каждому домой сходила, все объяснила».
Для больницы такое отношение пациентов выливается в финансовую проблему, поскольку ФОМС оплачивает диспансеризацию только по завершенным случаям. Пока каждый не принесет фельдшеру по диспансеризации свой результат флюорографии и маммографии, денег за фактически выполненную работу больница не получит.
А между тем полезность диспансеризации подтверждают ее результаты. Из общего числа обследованных по Нязепетровскому району только 18,5 % были отнесены к первой группе здоровья, то есть оказались практически полностью здоровы.
Ко второй группе здоровья относят пациентов с хроническими заболеваниями, которые не оказывают влияния на общее самочувствие, не снижают работоспособность человека. Хронические заболевания у них находятся в состоянии стойкой ремиссии, не имеют обострений. К этой группе отнесены 19 % от числа обследованных. Наконец, к третьей группе здоровья относятся люди, имеющие хронические заболевания, сопровождающиеся частыми обострениями. Вследствие этого пациенты данной группы часто теряют трудоспособность, порой на продолжительное время. К третьей группе отнесено 58,4 % обследованных на диспансеризации.
Среди выявленных патологий Наталья Николаевна назвала гипертонию (36 впервые выявленных случаев), сахарный диабет (8), различные заболевания молочных желез (42 случая, 3 из них — онкология), заболевания почек (29 случаев), различные опухоли (2), воспаление предстательной железы (39).
Н. Н. Степанова обратилась к главам поселений с просьбой найти возможность организовать массовую доставку жителей для завершения обследования, предусмотренного диспансеризацией.